Conhecer sobre a fisiologia da dor assegura maior sucesso ao tratamento

A sensibilização central é um dos modelos teóricos para para explicar casos de dores musculoesqueléticas cuja causa é inexplicável

 (ou de causa desconhecida).

Dores de causa inexplicável como lombalgias, fibromialgia, cervicalgia e L.E.R (D.O.R.T ou A.M.E.R.T.), cujo exames complementares  (exemplo: ressonância magnética, exames de laboratório, Tomografia computadorizada, Ultrassom,...) são incapazes de explicar a intensidade da dor referida pelo paciente, podem ser explicadas por modelos teóricos como o de sensibilização central. 



Entender "o que ocorre por trás da dor persistente" é, em muitos casos crucial antes de iniciar a reabilitação do paciente, e para mudar os aspectos cognitivos associados a dor e recontextualizar o sintoma, oferece-se cursos aos pacientes que sofrem com dores crônicas. Estes cursos pré tratamento são relativamente comuns em países europeus e norte americanos. A Clínica Educa a dor oferece alguns programas com esta abordagem educativa, variando de encontros individuais (2 encontros de uma hora - Modelo Belga e Americano); "workshop" (4 horas de encontro em grupo - Modelo Americano e Canadense) até um programa de autonomia no controle da dor (de 6 à 8 pessoas, 9 encontros de 2horas cada - Modelo Canadense).  

Várias propostas existem, aquelas em grupos, como workshops, ou sessões individuais. Modelos breves de 1-2 horas até modelos extensos podendo ultrapassar os 4 meses. Cabe a cada país, sistema de saúde e a cada pessoa buscar o programa que melhor se adapta a sua necessidade.

De forma geral, explica-se ao paciente como ocorre esta sensibilização central, e qual o papel deste mecanismo na dor crônica. Explica-se qual a diferença entre a dor aguda e a dor crônica. Identifica-se os aspectos biopsicossocias da dor. Para favorecer o aprendizado há um material educativo por escrito e tarefas escritas para casa. Um segundo encontro é importante para corrigir informações mal compreendidase facilitar a transição entre o conhecimento adquirido e as estratégias de controle da dor no quotidiano.

Realizar este breve curso antes do tratamento dá início a um processo cognitivo que evolui durante o tratamento ativo e ao longo de todo o programa de reabilitação. Acelera o sucesso do tratamento.



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